台籍新冠肺炎患者的医疗费如何支付？丨贝斯哲

4月15日，国家医保局、外交部、财政部及国家卫生健康委联合发布《关于外籍新冠肺炎患者医疗费用支付有关问题的通知》（以下简称《通知》），针对确认新冠肺炎和疑似患者的外籍人员医疗费用等事宜，进行了如下规定：

一、外籍人员集中隔离产生的费用，原则上由个人承担。

二、针对外籍新冠肺炎确诊和疑似患者：

1、有参加我国基本医保的，基本医保、大病保险应按规定支付，其余费用由患者个人负担；

2、未参加我国基本医保的，医疗机构应当先救治后收费，医疗费用由患者个人承担。参加商业健康保险的，由商业保险公司按合同及时支付。

三、留院观察期间发生的医疗费用，参加基本医保的按规定支付，未参加的则由个人负担。

虽然《通知》并未特别指明台港澳人员如何处理，但依据以往惯例，通常会比照外籍人员适用上述规定。

新冠肺炎患者的平均治疗费用是多少？

中国公民患者的医疗费用如何承担？

4月12日，中国政府网刊登文章，称国家医保局医药服务管理司司长熊先军近日表示，截至4月6日，新冠肺炎确诊住院患者人均医疗费用达2.15万元。重症患者人均治疗费用超15万元，少数危重症患者治疗费用达到几十万元。

在本次疫情防疫防控过程中，中国政府可谓举全国之力对患者进行救治，根据《关于做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情医疗保障的通知》及《关于做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情医疗保障工作的补充通知》，对于确诊患者的医疗费用，在基本医保、大病保险、医疗救助等按规定支付后，个人负担部分由财政给予补助，实施综合保障；对于疑似患者的，在基本医保、大病保险、医疗救助等按规定支付后，个人负担部分由就医地制定财政补助政策并安排资金，实施综合保障，中央财政视情给予适当补助；并且，国家医保局并发布公告，对确诊患者采取特殊报销政策，将国家卫健委《新冠肺炎诊疗方案》覆盖的药品和医疗服务项目，全部临时纳入到了医保基金支付范围。

这实际上意味着，新冠肺炎患者的治疗费用几乎全部由中国政府兜底。

当然，以上政策是针对中国公民而言；随着境外输入病例的增加及疫情防控压力的加大，针对外籍及台港澳人员的医疗费用支付等问题的《通知》政策适时出台，也在情理之中。

参加大陆医保的台籍人员，患者需要承担的医疗费用是多少？

根据《通知》，外籍及台港澳人员如确诊或疑似感染新冠病毒肺炎，并不能享受由政府全部承担的优惠，而是根据其是否参加医保而定——“用时方恨少”，说的就是这个道理吧？

不过，话说回来，对于有缴纳医保的台籍人员来说，按照大陆日常医保报销的政策，应该还是在个人可以承受范围之内。但基于各地医保政策不同，个人所承担的比例也不相同，以浙江省绍兴市为例，以下是绍兴市人社局针对缴纳医保的人员住院治疗的报销比例，可见个人所承担的费用相对较小：

（来源：绍兴人社）

2020年，台籍人员的社保缴纳实施情况如何？

2019年11月，人力资源社会保障部官方网站公布了《香港澳门台湾居民在内地（大陆）参加社会保险暂行办法》（以下简称“《暂行办法》”），正式确定自2020年1月1日起，在内地（大陆）就业、居住和就读的台港澳居民应当依法参加社会保险。一石激起千层浪，《暂行办法》公布后，引起众多台港澳人员热议。

之所以引起热议，是因为不同台籍人员的需求并不相同，采取一刀切的强制要求，用人单位和台籍员工都有各自的看法。

但如我们在之前的文章中也提过，要求台港澳人员缴纳社保，并不是2020年的新政策，而是早在2005年就已有实施，但多年来因为社保缴纳系统、员工本人及用人单位等多方因素，导致台港澳人员的社保缴纳问题，一直处在雷声大、雨点小的状况。

一项政策是否真正得以执行，通常取决于发生实务案例之后政府主管部门的执行程度。2020年开年不利，蔓延全球的新冠疫情对于企业的打击不可谓不沉重，很多企业出现减薪、裁员甚至停工停产状况。在此背景下，台港澳人员的社保缴纳问题是否仍会得以强制执行？截止目前，我们尚未得到有实际案例发生的反馈，也因此对此政策的实施持观望态度。

链接阅读：

1、重磅！明年起，在大陆工作的港澳台同胞正式被统一要求参加社保缴纳

2、再谈关于台胞在大陆缴纳社保的几点看法

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